Doc Joc のスペシャルレポート
クレアチンはＰＡＬＳの求めに応える
プロ野球大リーグのＭＶＰであるサミー・ソーサやホームラン王のマーク・マックガイアーを含む、多くの
スポーツ選手に広く用いられているクレアチンは、ＡＬＳに対して、ＦＤＡにより唯一承認されているリルゾ
ールの２倍も効果があるのだ。
年間に12,000ドルもの経費を必要とするリルゾールが、動物実験によりクレアチンと比較された。ニュー
ヨークにあるコーネル医療センターの Dr. Flint Beal
は、（ヒトでの）臨床試験も計画されていると語った。
クレアチンは動物実験により、デュシェンヌ型筋ジストロフィ、ハンチントン病、パーキンソン病にも有効で
あることが判った。
運動選手の場合、クレアチンは筋肉の容積、筋力及びスタミナを増大させる。クレアチンが全てのパワー
スポーツ（フットボール、野球及びレスリング）で広く用いられているのは、このためなのである。
医師である私にとって、種々の神経筋疾患に関心を抱いている多数の医科学者が、クレアチンに対する
興味を持ちつつあることは、とりわけエキサイティングなことである。医科学者たちは併せて、クレアチンを
sarcopenia
すなわち加齢とともに生じる筋肉の減少、外科手術の後や心臓疾患、及び虚血性心疾患の後
の筋力回復への適応について研究している。初期の研究結果は有望である。
クレアチンの使用を考えている全ての人々は、良好な結果を得たいのであれば、必ずクレアチンに関する
基礎的な事項を学ぶべきである。
以下に、クレアチンに関する一般的な質問に対する回答を列挙する。
クレアチンとは何か?
クレアチンは、アミノ酸から作られる、天然の単純な分子である。純粋なクレアチンは粉末である。身体の
中にあるクレアチンのおよそ９５％は筋肉中に存在する。私たちの身体は、肝臓、膵臓、および腎臓で毎
日約１グラムのクレアチンを作り出す。大部分は食肉から作られる。菜食主義者は肉食する人と比較して、
筋肉中のクレアチン濃度が低いかも知れない。低タンパク血症によっても、クレアチンレベルの低下に至る
かも知れない。
クレアチンは細胞内で何をしているのか？
細胞内のクレアチンは、あなたが食物から得たエネルギーを単に保存しているだけである。一部のクレアチ
ンはクレアチン燐酸を形成する。これは筋肉が収縮する際の、あるいは神経細胞のような他の細胞における、
急激で高いレベルのエネルギーの源となる。栄養補助食品として過剰なクレアチンが摂取された場合、細胞
内ではより多くのクレアチン燐酸が作られ、このためより多くのエネルギーが貯蔵できる。
クレアチンで、どんな状態になるのか？
クレアチンは、二つのルートであなたの力を強くし、強く保つだろう。第一に、運動選手の場合と同様に、あな
たの機能している運動神経が接続していて、残存している筋肉を強くする。第二に、実験室での動物実験が
示唆するところでは、クレアチンは神経細胞の喪失を遅らせ、結果としてＡＬＳの進行を遅らせるかも知れない。
どうしてクレアチンはＡＬＳの進行を遅らせるのか？
Dr. Beal
は、二つの可能性を示唆している。一つは、クレアチンが脳における神経細胞が利用できるエネル
ギーを増加させ、ミトコンドリアの減少に伴う影響を緩和し、結果としての神経細胞の損傷を防ぐということで
ある。もう一つは、クレアチンが神経細胞の健康と生存に不可欠なミトコンドリアに対する直接的な影響力を
持っているかも知れないということである。
クレアチンは、どのように販売されているのか？
クレアチンは、粉末、ゲル状、液体、キャンディ、あるいはクレアチン・チューインガムとして販売されている。
クレアチンを摂取する方法として、より良い方法があるのか？
私はあると思う。粉末状のものを摂取する場合には、まず正確な量を秤り（重量・体積）、水かジュースのよう
な液体に溶解する必要がある。クレアチンが水や酸性のジュースなどの液体に溶解していると、次第にクレア
チニンという代謝産物に変化することに留意しなければならない。第二に、クレアチニンの血液から細胞内へ
の吸収を最大にするために、何かをクレアチンに添加しなくてはならない。通常は、細胞内のクレアチンレベル
を最大に保つために必要と思われるインシュリンのレベルを刺激するために、炭水化物が添加される。クロミ
ウムのような他の物質も、同じ理由で加えられる。クレアチンが細胞内に到達するのは、二つの過程から成る
ことに留意するべきである。第一に、クレアチンは血液中に入らなければならず、次いで細胞に入らなければな
らない。
クレアチンは安全か？
クレアチンは、合衆国では少なくとも１０年以上以前から使われており、東欧ブロックの諸国では、更に以前から
使っていた。対照を用いた研究で、重大な副作用は観察されなかった。過去において、平原インディアン、アフリ
カの部族民、エスキモーなどの、食肉を大量に食べる人々は、肉をとおして長期に亘り大量のクレアチンを摂取
してきたが、いかなる影響も知られていない。
粉末のクレアチンには、何らかの副作用が存在するのか？
運動選手たちから、大量の粉末状クレアチン摂取の副作用として、腸管の痙攣、下痢、尿量の増加、筋肉の痙
攣などがレポートされている。私は、クレアチン・ガムである
"Chewtrition" のような製品を通しての、日量３ない
し５グラムの摂取を薦める。上記の製品と用量を用いている運動選手には、前述の副作用は観られなかった。
ローディング(loading) は必要か？
Loading（およそ１週間に亘り、多量のクレアチンを摂取すること）は必要でなく、むしろ望ましくない。少量の摂取
でも、１カ月以上かけて細胞内のクレアチンレベルをゆっくりと、最大量まで上昇させることが可能である。
もし私がクレアチンの摂取を止めた場合、どのくらいの期間、クレアチンは、私の細胞内に存続
するのだろうか?
細胞内のクレアチン・レベルは徐々に低下して、１カ月で正常値に戻ることが知られている。
クレアチンは私の腎臓を傷つけるだろうか？
体内のクレアチンは次第にクレアチニンと呼ばれる物質に変化する。これは代謝産物であり、腎臓から排泄され
る。高濃度の粉末状クレアチンはクレアチニンのレベルを上昇させるだろうが、これは腎臓を傷つけることはない。
代謝産物のクレアチニンは、毒性があるとはされていない。短期間の対照試験で、クレアチンを摂取したグループ
に、腎臓障害の問題は全く観られなかった。
クレアチンはステロイドですか？
クレアチンはステロイドではなく、従ってステロイド剤に関連する副作用は一切ない。
クレアチンは、私のホルモンを撹乱するだろうか？
いいえ、クレアチンはホルモンではない。そして我々のホルモン・レベル、あるいは内分泌システムに影響を及ぼす
ということは一切知られていない。
胃酸はクレアチンを破壊しますか？
そのとおり、クレアチンは酸によって破壊されます。胃は極めて酸性の強い分泌液を分泌します。0.1規定の塩酸と同
じ程度の強酸です。このため、クレアチンはクレアチニン、すなわち代謝産物に変換されます。胃酸の分泌は、刻々と、
また人によって大きく変化します。従って、クレアチンの吸収も時により人により、異なるのです。
ジュースはクレアチンを破壊するだろうか？
ジュースもまた酸性であり、従って徐々にクレアチンを破壊するでしょう。
水はどうだろう、水もクレアチンを破壊しますか？
水でさえも、ゆっくりではあるが、クレアチンを破壊する。
クレアチンは、どこで製造されているのか？
主要な製造地として、３つの地域がある：中国、ヨーロッパ、及びアメリカ合衆国である。販売会社はこれらの産地の
いずれからかクレアチンを購入し、製品にして一般向けに販売する。私は、合衆国のクレアチンが、製造管理が厳密
なので、これを使用するよう推奨する。製造管理がいい加減だと、有毒物質による汚染も起こりうる。私のアドバイス
は、高度なプロフェショナルな製造管理を徹底しているメーカーの製品に固執するべきだということだ。
説明のあったクレアチンの供給上の問題について、問題を克服できる良い入手方法はありますか？
はい。クレアチン・ガムという製品があり、特に動き回っている人々には便利なものです。クレアチンの利点は全て保ち
ながら、粉末であることに由来する全ての問題を回避できます。製品の名は、クレアチン
Chewtrition と云って、
NuCare.comが製造販売しています。NuCare 社の電話番号は
1-888-682-2731、 ウェブ・サイトは
www.nucare.com です。NuCare
社では、急速な吸収が達成されるよう、合衆国製の高品質クレアチンを微細な粉末に
挽いている。その後、一定量のクレアチンをガム・ベースに混合してクレアチン・ガムにしている。唾液と一緒の咀嚼動
作により、クレアチンは血液中に急速に吸収されるために必要な溶解状態になる。吸収は口の中から始まり、粉末状
態のクレアチンでレポートされている吸収速度を超える。これにより、身体が効率的に使用できるような、より小さい、
生理学的に自然なレベルのクレアチンの供給を可能とする。
もし噛むことができなければ、どうしたら良いのか？
Creatine Chewtrition
は、元気であって咀嚼が可能な人々にとり、優れた分配手段である。もし咀嚼ができなければ、
１日３ないし５グラムの粉末を数回に分けて試みてください。必ず水で完全に粉を溶かしてください。速やかに摂取し、
溶液は保存してはならない。クレアチンは、炭水化物に富んだ食事のおよそ１時間後に摂ること。コーヒーやソフトドリ
ンクに含まれているカフェインは避けた方が良い。クレアチンの肯定的な効果を打ち消すという報告がなされているか
らである。
クレアチンは、何処で入手したら良いのか？
クレアチンは栄養補助食品であり、医師の処方箋を必要としない。クレアチン・ガム（Creatine
Chewtrition）はインター
ネットで www.nucare.com か、あるいは
1-888-nucare1 あての無料の電話で購入することができます。粉末状のク
レアチンは、栄養補助食品と健康食品の店で購入可能です。甘味や香料などの添加物は不要です。ただ、優良な供
給源から、純粋なクレアチンを入手してください。
あなた自身はクレアチンを摂取していますか？
はい、私は sarcopenia
（加齢に伴う筋肉の喪失）を防ぐために、クレアチン・ガム（Creatine
Chewtrition）を使っていま
す。これにより、筋肉の容積を維持し、基礎代謝の量を高くしてより多くのカロリーを消費し、体重を減少させることがで
きています。
もしあなたが筋萎縮性側索硬化症あるいは他の神経変性疾患にかかっていたら、クレアチンを摂取
しますか？
摂取しますとも！私はクレアチンこそ有望な物質であり、ＡＬＳの患者はもちろん、パーキンソン病やデュシェンヌ型筋
ジストロフィ、Sarcopenia（加齢に伴う筋肉喪失）、肥満、うっ血性心疾患、そして多発性硬化症など、他の病気の患者も、
真剣な考慮を試みるに値するものだと考えている。しかし、私はあなた方の個々の主治医ではないので、医療上の推奨
はできない。何事でも、決断する前にあなた自身の主治医に相談してみるのが賢明なことだ。クレアチンの研究に関して
は、今まさに、真剣な医科学者の注目が集まり始めたばかりであることに留意してください。私の予想では、今後数年以
内には、クレアチンに関する新しい、心踊る新発見を沢山聞かされることだろう。
もっと勉強するにはどうしたら良いのか？
私は健康と栄養に関する広範な話題に関する、無料の週刊 e-mail
newsletterを書いている。私はスポーツに関心が強
いので、自分の newsletter を Doc
Jocと呼んでいる。もしあなた、あるいは友人で読んでみたい方は、件名欄に
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医師 Lynn Myers